Sốc nhiệt

2021-07-07

I. ĐẠI CƯƠNG

Sốc nhiệt là tình trạng gây ra bởi cơ thể quá nóng, thường do tiếp xúc kéo dài hoặc gắng sức ở nhiệt độ cao và kèm theo rối loạn chức năng thần kinh (rối loạn ý thức, hôn mê, co giật). Đây là hình thái tổn thương do nhiệt nghiêm trọng nhất.

II. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG

  • Nhiệt độ cơ thể trên 40 độ C.
  • Da nóng và khô, toát mồ hôi.
  •  Các dấu hiệu sớm và các triệu chứng gồm có: mệt mỏi, khó thở, đau đầu, chóng mặt, đỏ mặt, nôn mửa và ỉa chảy.
  • Rối loạn ý thức như mê sảng, co giật, hôn mê. Đây là tình trạng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng, cần được xử trí tại chỗ ngay rồi đưa đi cấp cứu.

III. CHẤN ĐOÁN

  • Nhiệt độ cơ thể > 40 độ C.
  •  Rối loạn ý thức.
  •  Phơi nhiễm với nhiệt độ cao: ở ngoài trời nắng, làm việc trong môi trường nhiệt độ cao…

IV. XỬ TRÍ

  • Nhanh chóng di chuyển nạn nhân ra khỏi khu vực nắng nóng, vào nơi mát mẻ.
  • Đặt nạn nhân nằm xuống, cởi bớt quần áo ra. Sử dụng nước lạnh hoặc khăn ướt phủ lên toàn bộ cơ thể người bị sốc nhiệt, đồng thời dùng quạt thổi để hạ nhiệt. Có thể phun nước vào người, sử dụng quạt, cho người vào nước lạnh.
  • Cho uống nước ngay nếu còn tỉnh và không nôn nhiều. Đồng thời phải gọi ngay xe cấp cứu và chuyển bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất.
  • Trên đường đi, cần mở điều hòa hoặc cửa sổ xe cứu thương, tiếp tục đắp khăn ướt và nước lạnh lên cơ thể để làm mát. Truyền dịch tĩnh mạch nếu có thể và luôn theo dõi nhiệt độ cơ thể người bệnh.

V. DỰ PHÒNG

          - Khuyến khích các tổ chức đoàn thể có các chương trình phổ biến rộng rãi về dấu hiệu, triệu chứng và nguy cơ của bệnh để giúp chẩn đoán và điều trị sớm.
          - Mỗi cá nhân đều phải tự rèn luyện để thích nghi với nóng, lập thời gian luyện tập thể lực vào lúc mát trong ngày, giảm bớt vận động thể lực vào lúc thời tiết quá nóng.
          - Uống đủ nước, tránh mất nước và muối khi phải làm việc hoặc đi ngoài trời nắng nóng
          - Khi có các bệnh lý nguy cơ thì không được làm việc trong điều kiện thời tiết quá nóng.
          - Mặc quần áo rộng, nhẹ, thoáng mát và sáng màu.

                                                                                                                           Khoa HSTC